一份合格的影像檢查申請單，為放射科醫(yī)師提供了明確檢查方向及目的,可以使患者得到有效準確的放射影像檢查，從而獲得有效的診斷依據(jù)，為放射科醫(yī)師明確檢查方向、目的，出具準確的診斷報告；減少患者接受不必要X線照射的機會，避免過度醫(yī)療，減少不必要的醫(yī)患糾紛、矛盾。
在放射科日常工作中，經(jīng)常遇到一些書寫不規(guī)范的檢查申請單，使我科人員不能準確領會臨床醫(yī)師的檢查意圖，或需要重新核對檢查部位與目的，或拍出與臨床醫(yī)師意圖不符的影像資料，不僅造成人力物力的浪費，也加重了患者的負擔，引發(fā)醫(yī)患糾紛。
一份合格的影像檢查申請單，有五大要素：
1）病人一般資料，如：科別、病區(qū)、登記號、姓名、性別、年齡。
2）臨床資料，包括：簡要病史，體征和診斷。
3）與疾病相關檢查結果，如：B超、實驗室檢查等。
4）檢查部位，檢查目的。
5）開單醫(yī)生簽名。
不合格申請單七大常見問題：
1）臨床病史提供得過于簡單，甚至空缺。
2）檢查部位不準確，如：部分臨床醫(yī)師經(jīng)常將“足”檢查開為“踝”檢查，或將“頸椎”檢查開為“頸部”檢查。
3）檢查目的未做說明，如：頸椎病患者開腰椎檢查，慢性支氣管炎患者開胸部增強掃描等。
4）診斷與檢查部位不符，如：診斷為“冠狀動脈粥樣硬化”，檢查部位為膝關 節(jié)等。
5）危急適應癥掌握不合理，如：患者覺得等候檢查時間長，臨床醫(yī)生在申請單上寫個“急”字就讓患者來我科要求急診檢查。
6）相關檢查資料只字不提。
7）患者既往病史未提供，如：增強患者既往有無過敏病史，既往有無手術病史等。
下面簡要介紹放射科各檢查主要臨床應用：
（一）數(shù)字化X線成像檢查
目前主要用于全身各部位的常規(guī)平片檢查。
（二）CT檢查
目前可應用于全身任何部位組織器官的檢查，其空間分辨率及密度分辨率高，解剖結構顯示清楚，對病灶的定性和定位較平片X線檢查明顯提高。
（三）MRI檢查
目前主要應用于：中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其顱頸交界區(qū)、顱底、后顱窩及椎管內(nèi)病變和脊髓病變?yōu)槭走x檢查方法； 頭頸部肌肉、骨骼系統(tǒng)、腹、盆腔實質器官。
我們希望臨床醫(yī)生在掌握放射科各項檢查的主要適應癥及禁忌癥后，開具出符合要求的申請單：病史敘述清晰，重點查體情況完整（尤其陽性體征），患者檢查部位清楚，檢查目的清晰，能描述其他相關檢查。臨床醫(yī)生開具出合格的檢查申請單，我們放射科才能做出合理的檢查，出具符合臨床要求的報告，為臨床診治提供幫助。
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