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腹腔鏡下罕見的疑難手術



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吉林國文醫(yī)院婦產科成功完成一例腹腔鏡下罕見的疑難手術,填補了我市腹腔鏡下罕見疑難手術的空白。

家住河北省咸豐縣高樂山鎮(zhèn)團結村一組的楊忠菊,女,今年37歲,在公主嶺市內有朋友,經朋友介紹,特來吉林國文醫(yī)院婦科治療,入院診斷為:巨大卵巢瘤、糖尿病、高血壓II級。患者身高150厘米,體重216斤,肥胖的腹部呈球形,皮下脂肪過度肥厚。

婦產科主任高虹霞,對此患者高度重視,組織全科人員會診,決定手術方式;分析手術探查過程中可能遇到的情況;制定相應的解決措施。為了保證手術萬無一失,特請省內知名的腹腔鏡下手術專家前衛(wèi)醫(yī)院婦產科主任國曉梅同臺手術,經過充分的術前準備,在全麻下行腹腔鏡下探查術。

所謂腹腔鏡下疑難手術,包括巨大的腫瘤、重度的粘連,異常的解剖及各種介入治療后的婦科疾病等。由于該患者瘤體巨大,超越臍部,再加之腹壁特殊肥厚,不能實施常規(guī)置鞘卡,采取了難度大、風險高的臍上置卡。進一步探查確認:為右側卵巢異位于側腹部,腫瘤性質為畸胎瘤。術者小心翼翼地,用單極鉗、雙極鉗、超聲刀及超聲鉤,輪流交替地進行分離粘連腸管。由于創(chuàng)面出血、粘連致密,隨時都有剝破腸管的可能。參與手術的高虹霞主任,精神高度集中,額頭布滿了汗珠。其他手術人員都目不轉睛地注視著屏幕。由于腫瘤內容物為粘液、毛發(fā)、腺體、脂肪及機化的組織所組成,無法完整取出,只好少量多次的取出。瘤體切除后的殘腔,不僅深而且滲血活躍,在電凝止血的過程中,只要有絲毫的不慎,就會損傷腸管和其他臨近臟器。在手術人員的高度責任心,高超的技術下獲得了圓滿成功。



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