在內鏡中心，每天有太多因忽視身體信號而延誤治療的病例。今天，我們要分享一個真實案例，它像一面鏡子，照出了腸癌的隱匿、兇險，更照出了“家族遺傳傾向”的威力，以及“胃腸鏡篩查”不可替代的價值。
林女士（化名）一位不到40歲的職場女性，近段時間發(fā)現(xiàn)自己有“便血”癥狀。起初以為是痔瘡，并未特別在意。恰逢單位組織體檢，抱著“檢查一下更放心”的心態(tài)，林女士接受了無痛胃腸鏡檢查。
然而，檢查結果卻是進展期腸癌！這個診斷對于林女士及其家人來說，無疑是巨大的打擊。幸運的是，林女士馬上進行了住院治療，得到了北京專家親自手術，整個手術過程順利，在術后恢復中，林女士了解到結直腸癌具有明顯的遺傳傾向！尤其是像她這樣相對年輕發(fā)病的患者，其直系親屬（父母、子女、兄弟姐妹）患腸癌的風險會顯著高于普通人群，這個信息讓林女士瞬間警覺。
她想到了平日腸胃不好的媽媽和姑姑。立即說服并帶著她們來到了內鏡中心進行胃腸鏡檢查。結果令人揪心也令人慶幸，林女士的姑姑：腸鏡檢查為結腸多發(fā)息肉，雖然大部分息肉較小，性質相對良性，但也存在潛在風險，給予在腸鏡下行微創(chuàng)息肉切除術，消除隱患。
林女士母親的腸鏡檢查中，在回盲部（大腸的起始部位）發(fā)現(xiàn)了一處巨大的扁平息肉！這種息肉形態(tài)特殊，癌變風險較高。內鏡中心專家團隊憑借豐富的經(jīng)驗和高超的技術，成功為林女士的母親實施了內鏡黏膜下剝離術（ESD）。該手術是一種先進的微創(chuàng)治療技術，可以在內鏡下完整、大塊地切除病變，避免了開腹手術的痛苦，患者術后病理證實為高級別上皮內瘤變（早癌）。
敲黑板！關鍵信息不容忽視
1. 便血是重要信號！無論年齡大小，出現(xiàn)便血絕不能簡單歸咎于痔瘡！必須及時就醫(yī)，明確診斷，胃腸鏡檢查是首要方法。
2. 腸癌遺傳傾向顯著！直系親屬中有腸癌患者（尤其年輕患者），或家族性腺瘤性息肉?。‵AP）、林奇綜合征（HNPCC）等遺傳病史者，是腸癌的高危人群，這類人群必須將胃腸鏡篩查提前并定期進行。
3. 胃腸鏡是篩查和早診早治的“金標準”！它能直接觀察腸道內部，發(fā)現(xiàn)微小息肉、早癌等病變。對于息肉，大部分可以在內鏡下微創(chuàng)切除（如EMR、ESD），阻斷其癌變進程。
4. 無癥狀也要篩查！很多腸道病變（包括早癌）早期并無明顯癥狀。因此，建議普通人群也要定期做腸鏡檢查。
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